Guide étape par étape sur la FIV

Lorsqu'une personne commence à faire des recherches sur son prochain parcours de FIV, elle peut être confuse quant à la chronologie potentielle. Voici un aperçu de ce à quoi il faut s'attendre.

 

Consultation avec votre spécialiste en fertilité

La première étape consiste à prendre rendez-vous avec un spécialiste de la fertilité pour discuter du processus de FIV et du plan de traitement pour chaque cas individuel. Cette consultation permettra d’aborder des questions plus spécifiques sur votre expérience unique. Par exemple, vous pourriez demander à votre spécialiste pourquoi des tests de dépistage sont nécessaires et ce qui peut être découvert. Une autre question pourrait être : existe-t-il une maladie dans vos antécédents familiaux qui pourrait être préoccupante ? Plus vous et votre partenaire communiquerez avec votre spécialiste, plus vous serez en mesure de déterminer ce qui est nécessaire pour que votre parcours soit le plus réussi possible.

 

Consultation financière

Votre coordonnateur vous guidera à travers les options de tarification après votre première consultation avec notre médecin. Chaque clinique proposera une variété d'options parmi lesquelles les personnes pourront choisir, vous pourrez donc décider si vous souhaitez vous concentrer sur la réduction de vos coûts ou payer un petit supplément pour plus de tranquillité d'esprit.

 

Suivi du cycle : 1 semaine

Il est important de savoir quels types de tests votre médecin vous prescrira et quels types de médicaments vous seront prescrits pendant votre processus de FIV. Dans les cliniques de fertilité, les médecins demandent généralement des analyses sanguines pour vérifier la réserve ovarienne des patientes et rechercher d'éventuelles anomalies. Les patients masculins subiront également des analyses sanguines et une évaluation du sperme est généralement requise avant de commencer le traitement de FIV. Ces tests pré-cycle peuvent être effectués dans la clinique de fertilité de votre choix.

Voici un échantillon des tests nécessaires pour les patientes ci-dessous :

• AMH (Hormone Anti-Mullérienne)
• Échographie AFC (numération des follicules antraux)
• TSH (hormone stimulant la thyroïde)
• La prolactine
• Anticorps anti-hépatite B Core
• Antigène de surface de l'hépatite B
• Anticorps contre l'hépatite C
• Écran d’anticorps
• Syphilis
• VIH 1/2
• Chlamydia
• Blennorragie

Voici un échantillon des tests nécessaires pour les patients masculins ci-dessous :

• Évaluation du sperme
• Anticorps anti-hépatite B Core
• Antigène de surface de l'hépatite B
• Anticorps contre l'hépatite C
• Syphilis
• VIH ½
• Anticorps anti-HTLV-I/II
• Chlamydia
• Blennorragie

Les résultats des tests de laboratoire ci-dessus prennent généralement moins de 2 jours pour être finalisés.

Types d'échographies pour les femmes souffrant d'infertilité

• Échographie abdominale – L’échographie abdominale est un examen d’imagerie médicale qui utilise des ondes sonores pour voir l’intérieur de la région du ventre (abdomen).
• Échographie Transvaginale – Une échographie transvaginale est une procédure d’imagerie qui permet à votre prestataire de voir votre cavité pelvienne et les organes à l’intérieur de votre bassin.
• Numération des follicules antraux – Cette échographie mesure l’approvisionnement en ovules pour le futur (réserve ovarienne) et aide à prédire les chances de réussite du traitement de FIV.
• Sonohystérogramme – Cette échographie permet d’observer l’intérieur de l’utérus.

 

Dépistage des porteurs génétiques : 2 à 3 semaines

Lorsque vous vous préparez à devenir enceinte, vous souhaitez que tout se passe bien. Même si la plupart des bébés naissent en bonne santé, chaque grossesse peut donner naissance à un bébé atteint d'une maladie génétique. Grâce au dépistage des porteurs génétiques, vous pouvez connaître votre risque de transmettre une maladie génétique héréditaire à votre enfant et peut-être le réduire.

Le dépistage des porteurs génétiques est un type de test génétique qui analyse votre ADN pour fournir des informations spécifiques sur le risque que votre enfant présente de développer certains troubles génétiques. Les résultats peuvent vous permettre de faire des choix plus éclairés en matière de reproduction.

Ce test est généralement demandé au début de votre parcours de FIV et est généralement effectué dans le cadre des travaux de laboratoire pré-cycle avant la création des embryons.

 

Médicaments

Au cours des cycles de FIV, les spécialistes de la fertilité prescrivent à leurs patientes divers médicaments contre la fertilité dans le cadre du processus de traitement. Ces médicaments déclenchent la libération de diverses hormones qui stimulent la production et la maturation des ovules tout en régulant l'ovulation.

En prenant ces médicaments, les femmes deviennent essentiellement plus fertiles pendant l’éventuelle procédure de prélèvement d’ovules et de transfert d’embryons, ce qui améliore les chances d’une grossesse réussie.

Il existe différents types de médicaments pour la fertilité, ainsi que différents dosages qui peuvent être prescrits pour la FIV. Votre spécialiste décidera du protocole médicamenteux en fonction de votre cas individuel.

Vous trouverez ci-dessous des exemples de médicaments qui peuvent être utilisés pour votre cycle de FIV :

• Hormone folliculo-stimulante (FSH) : ou Gonal F
• Gonadotrophine ménopausique humaine (hMG) : Menopur
• Gonadotrophine chorionique humaine (hCG) : Lupron ou Novarel

Les médicaments généralement utilisés pour un cycle de transfert d’embryons congelés sont les suivants :

• La progestérone
• Estradiol

 

Chronologie de la stimulation après prélèvement d'ovules

Une fois que votre spécialiste aura examiné tous les résultats de vos analyses pré-cycle et prescrit vos médicaments, vous serez prête à commencer le cycle de stimulation par prélèvement d'ovules. Les injections commencent généralement à partir du jour 2 ou du jour 3 de votre cycle menstruel.

La durée moyenne du cycle de stimulation pour la récupération des ovules varie de 10 à 14 jours, mais chaque cas peut varier en fonction de la réaction du corps de la patiente aux médicaments. Ce délai commence lorsque la patiente commence à prendre les médicaments utilisés pour la stimulation ovarienne dans le cadre de la procédure de récupération des ovules.

 

Fécondation et test PGT-A

Le lendemain de la fécondation des ovules, nous vous fournirons un rapport de fécondation. Les embryons fécondés seront mis en culture pendant 5 à 7 jours, puis seront biopsiés et envoyés pour un test génétique préimplantatoire (PGT-A). Une fois les embryons fécondés et biopsiés, il faut environ deux semaines pour recevoir les résultats du test génétique. Une fois que nous connaîtrons les résultats de l'embryon, vous serez alors prêt à vous préparer pour un cycle de transfert d'embryons.

 

Qu'est-ce que le test PGT-A

Le test PGT-A teste les 23 paires de chromosomes pour détecter des anomalies structurelles/numériques. Pour savoir si vous êtes un candidat au test PGTA, veuillez cliquer ici.

 

Préparation du cycle de transfert d'embryons congelés (TEC)

Une fois les embryons créés, vous serez prêt à préparer un cycle de transfert d’embryons congelés.

En ce qui concerne le cycle de fécondation in vitro (FET), chaque cas peut varier en fonction de plusieurs facteurs. La procédure de transfert d'embryons a lieu et est suivie d'un test sanguin de grossesse environ 12 à 14 jours après l'implantation. Le spécialiste et le personnel de la clinique de fertilité continuent de suivre la grossesse jusqu'à l'échographie obstétricale de 10 semaines. En règle générale, après l'échographie obstétricale de 10 semaines, vous serez ensuite confiée aux soins d'un obstétricien et poursuivrez les soins de fertilité dans le cadre de son programme prénatal.

 

Quand réessayer si un cycle de prélèvement d’ovules échoue ?

Tous les cycles ne sont pas concluants dès la première tentative. De nombreux patients y parviennent après quelques tentatives. Si le résultat de votre premier cycle n'est pas idéal, vous pouvez réessayer après en avoir parlé à votre spécialiste.

Vous devriez avoir vos règles 1 à 2 semaines après l'opération de prélèvement des ovules. Vos ovaires devront se reposer pendant cette période. Le moment le plus opportun pour réessayer sera à partir des règles suivantes, mais consultez votre spécialiste pour connaître le meilleur moment.

 

Quand réessayer si un cycle d’embryons congelés échoue ?

Le succès du transfert d'embryon dépend de nombreux facteurs tels que l'épaisseur de la paroi de l'endomètre et la classification de l'embryon. Si la première tentative échoue, ne vous découragez pas, car vous pouvez réessayer. Vous devriez avoir vos règles environ une semaine après un test HCG négatif. Après avoir parlé à votre spécialiste, vous pourrez décider quand réessayer.

Contactez votre clinique de fertilité préférée pour commencer et en savoir plus sur vos options de traitement de fertilité avec FIV.